Mucha gente cree que le irá mejor si negocia por su cuenta con las compañías de seguros. Sin embargo, estas se aprovechan de ellas como las ranas se aprovechan de las moscas. Las compañías de seguros saben que pueden salirse con la suya denegando una reclamación o, como mínimo, ofreciendo una cantidad tan baja que quizá ni siquiera cubra los gastos médicos actuales, por no hablar de otros daños y de los gastos médicos futuros.
¿Qué indemnización puedo reclamar tras un accidente?
La cuantía de la indemnización que puede obtener tras un accidente depende de varios factores, entre ellos la postura de la compañía de seguros, la gravedad de sus lesiones y si el accidente fue en parte culpa suya. Podría obtener una indemnización por daños económicos si el otro conductor los causó. El tribunal concede una indemnización por daños económicos con el fin de que recupere su situación anterior, al menos en lo económico. Los daños económicos tienen un valor monetario.
En los casos en que las lesiones de la víctima de un accidente se curan en unos pocos meses, lo más probable es que no se le concedan indemnizaciones por daños no económicos. En la mayoría de los casos, los tribunales solo conceden indemnizaciones por daños no económicos —que no tienen un valor monetario— cuando los médicos prevén que las lesiones provoquen discapacidades a largo plazo o permanentes, o si ha perdido a un ser querido en un accidente de tráfico. Al igual que con los daños económicos, el tribunal concede indemnizaciones por daños no económicos con el fin de que recupere su situación anterior.
Cualquier cosa que le digas a la compañía de seguros podría perjudicar tus posibilidades de obtener la indemnización que te corresponde. Los daños que podrías perder si la compañía de seguros logra utilizar sus artimañas en tu contra incluyen:
Daños económicos
- Gastos médicos.
- Salarios no percibidos.
- Pérdida de capacidad futura para obtener ingresos.
- Sustitución o reparación de bienes personales destruidos o dañados.
- Gastos relacionados con el fallecimiento, incluidos los gastos de funeral, entierro y/o cremación, los gastos judiciales de sucesión y los honorarios del abogado especializado en sucesiones.
Daños no económicos
- Dolor y sufrimiento, incluida la angustia emocional.
- Pérdida de calidad de vida.
- La pérdida de compañía.
- Pérdida de la vida en común.
- Pérdida de la funcionalidad de una parte del cuerpo.
- Amputación de un dedo o una extremidad.
- Pérdida de la capacidad de utilizar una función corporal.
- La molestia de contratar a alguien para que haga las tareas que normalmente haces tú.
- Cicatrices excesivas y/o desfiguración.
Si ha sufrido lesiones graves o ha perdido a un ser querido, decir algo inadecuado a la compañía de seguros podría reducir considerablemente la indemnización que le corresponde.
Lesiones por accidentes de tráfico y la compañía de seguros
Lo último que quiere la compañía de seguros es desembolsar una enorme cantidad de dinero por lesiones y otros daños. Si el accidente provoca lesiones graves y la culpa es del otro conductor, eso es precisamente lo que podría ocurrir: la compañía de seguros tendrá que pagar una suma considerable de dinero. Es posible que haga lo que sea para evitarlo, ya que el pago de las indemnizaciones reduce los beneficios de la compañía de seguros.
Entre las lesiones por accidente que a las compañías de seguros no les gusta que se les comuniquen se incluyen: las lesiones traumáticas lesiones cerebrales traumáticas, ciertas lesiones internas, lesiones faciales y oculares, quemaduras, lesiones por aplastamiento, abrasiones por caída y lesiones en la cabeza, el cuello, los hombros, la espalda y la médula espinal. Estas lesiones requieren atención médica a largo plazo o permanente, incluyendo cirugías adicionales, asistencia sanitaria a domicilio, servicios de rehabilitación y años de terapia, como terapia ocupacional, terapia psicológica, terapia cognitiva y/o fisioterapia.
Cómo evitar que una compañía de seguros te engañe
Debes seguir varios pasos para proteger tus derechos en el lugar del accidente. Haz fotos del lugar del accidente, incluyendo cualquier daño en la calzada y en las propiedades cercanas. Asegúrate de explicar al agente de policía tu versión de lo ocurrido. Tómate tu tiempo para no olvidar ningún dato relevante.
Por último, deberías:
- Nunca admita su culpa. Aunque crea que puede ser total o parcialmente responsable de un accidente. Es posible que no conozca todas las leyes aplicables al incidente. Admitir la culpa, aunque sea parcial, es una excelente excusa para que una compañía de seguros rechace una reclamación.
- No comentar el accidente en las redes sociales.
- No publicar tus actividades diarias, viajes u otros eventos en las redes sociales, ni siquiera cuando salgas con tus amigos.
Las compañías de seguros revisan tus redes sociales para determinar si realmente estás lesionado. Podrías publicar algo tan inocuo como que has salido a cenar con tu pareja, y una compañía de seguros diría que, si estuvieras lesionado, no podrías salir a disfrutar de una cena.
Trampas de las compañías de seguros
Las compañías de seguros suelen poner excusas para rechazar tu reclamación.
Una táctica habitual que utilizan consiste en decirte que la culpa es de su cliente. Esperan que, si admiten su culpa, aceptes el acuerdo que te ofrecen; al fin y al cabo, la compañía de seguros está siendo sincera, ¿no? No necesariamente. Es posible que esperen que pienses que están siendo sinceros y que aceptes la miseria que te ofrecen.
Lo más probable es que la cantidad que te ofrezcan apenas cubra tus gastos médicos actuales, por no hablar de otros daños y perjuicios, como los gastos médicos futuros, la pérdida de ingresos, la pérdida de capacidad futura para obtener ingresos y el daño moral. Si la la compañía de seguros te ofrece un acuerdo, llévaselo siempre a un abogado especializado en accidentes de tráfico para que lo revise.
Nunca firmes ningún documento que te entregue una compañía de seguros sin que lo revise primero un abogado.
Tergiversar lo que dices es una forma habitual —y fácil— que tienen las compañías de seguros de engañarte. Quizás no te des cuenta de que estás diciendo algo que el agente podría tergiversar para hacer que el accidente parezca culpa tuya.
Si decide notificar el accidente a una compañía de seguros, no hable sobre el accidente. En su lugar, facilite al representante su nombre, el número de póliza y los datos de contacto de su abogado. Si aún no ha contratado a un abogado especializado en accidentes de tráfico, comunique a la compañía de seguros que usted o su abogado se pondrán en contacto con ella tan pronto como contrate a un bufete para que le represente.
Póngase en contacto con un abogado especializado en accidentes de tráfico para obtener una evaluación gratuita de su caso si ha sufrido lesiones o ha perdido a un ser querido en un accidente de tráfico.
