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¿Mienten los peritos de seguros?

¿Mienten los peritos de seguros?

Cinco mentiras comunes de los peritos de seguros

La gente tiene un seguro para protegerse de las lesiones accidentales y de la responsabilidad financiera por haber causado una lesión a otra persona. Eso significa que, tras una lesión, tienes muchas posibilidades de interactuar con un perito de seguros.

El trabajo de un perito de seguros es evaluar una reclamación de seguros y decidir si la compañía de seguros pagará y cuánto. En la mayoría de los casos, el objetivo del perito es averiguar cómo minimizar ese pago en la medida de lo posible.

En sus esfuerzos por encontrar razones para no pagar una reclamación, los ajustadores de seguros pueden mentir abiertamente a los reclamantes.

Estas son algunas de las falsedades que un ajustador de seguros puede decirle con la esperanza de socavar su reclamación de seguro.

Mentira nº 1: Debe prestar una declaración grabada

Los ajustadores de seguros quieren grabarte. ¿Por qué? Porque si consiguen que digas algo en voz alta que perjudique tu reclamación, lo quieren grabar como prueba para usarla en tu contra.

Los ajustadores pueden mentirle y decirle que debe darles una declaración grabada. Con raras excepciones, eso no es cierto. Usted probablemente no tiene que dar una declaración grabada a un representante de la compañía de seguros, y ciertamente no tiene que hacerlo ahora mismo. Si un ajustador le dice que debe dar una declaración grabada, diga amablemente que no está listo para hacerlo y llame a su abogado de lesiones personales para averiguar cómo proceder.

Otra táctica común que los ajustadores de seguros utilizan para obtener una declaración grabada de usted es decirle que quieren grabar la llamada para "propósitos de control de calidad". Si usted no se opone a la grabación declarando que no está de acuerdo con la misma, entonces la información que proporcione en esa grabación es justa.

La mejor manera de evitar dar una declaración grabada a un ajustador es dejar que un abogado de lesiones personales con experiencia maneje sus comunicaciones con la compañía de seguros. Eso le da el control sobre si y cuando usted alguna vez da una declaración grabada.

Mentira nº 2: Necesitamos su número de la Seguridad Social

La compañía de seguros no necesita su número de la Seguridad Social para evaluar su reclamación o para emitir el pago a usted. Sin embargo, por desgracia, si usted cae en la mentira y les proporciona esta información, pueden utilizarla para comprobar sus antecedentes. Utilizarán información de su historial de conducción o de sus antecedentes penales para desacreditarle.

Mentira nº 3: Debe utilizar nuestro médico, taller de carrocería, etc. preferidos.

Lascompañías de seguros suelen hacer "tratos" con médicos o talleres de carrocería que aceptan prestar servicios a precios más bajos a cambio de repetir el negocio. Si bien no hay nada ilegal en que un ajustador sugiera un médico o un taller con el que prefiere que usted trabaje, en la mayoría de los casos, no pueden exigirle que use su proveedor recomendado. Usted es el dueño de su coche y de su carrocería y, dentro de lo razonable, puede elegir que ambos sean reparados donde y por quien quiera.

Sin embargo, hay algunas excepciones a esta regla. En los casos de indemnización de los trabajadores y en las reclamaciones contra su propia póliza de seguro médico, es posible que tenga que recurrir a un proveedor aprobado por la compañía de seguros. Su abogado puede aconsejarle si existe una excepción en su caso.

Por último, durante la evaluación de su reclamación, la compañía de seguros puede exigirle a veces que se someta a un examen médico independiente (IME) realizado por un médico de su elección. Este examen no demostrará que usted necesita atención, sino que la compañía de seguros lo utilizará para demostrar que no la necesita. Su abogado puede ayudarle a prepararse para un IME si necesita someterse a uno.

Mentira nº 4: Debe firmar una autorización general

Una exención general exime a la compañía de seguros de cualquier responsabilidad por futuras reclamaciones de indemnización por su parte. Es habitual firmar un descargo de responsabilidad en relación con un acuerdo negociado de una reclamación, pero nunca lo hagas 

hasta que lo revise con su abogado. En todos los casos, firmar una exención podría dejarle con los gastos sin reclamar y sin recurso.

Mentira nº 5: No necesita un abogado

Los ajustadores de seguros a menudo tratarán de tratar con usted directamente y tan pronto como sea posible después de que se lastime, antes de que pueda hablar con un abogado. Hacen esto porque saben que un abogado con experiencia de su lado hará su trabajo de refutar o reducir su reclamo mucho más difícil. En otras palabras, quieren aprovecharse de usted.

Un abogado experto en lesiones personales puede aislarle de las mentiras y otras tácticas de un ajustador de seguros proporcionándole:

Kenny Perez Abogado de lesiones personalesKenny Perez Law
Abogado de lesiones personales, Kenny Pérez
  • Una evaluación del caso gratuita y sin compromiso en la que tendrá tiempo con un abogado para obtener respuestas a sus preguntas legales y para explorar sus opciones para buscar una compensación.
  • Una valoración de su caso que proporciona una visión completa de los gastos y los impactos en la calidad de vida en los que ha incurrido a causa de su lesión y en los que probablemente incurrirá. Muchos reclamantes que han recibido una oferta de liquidación rápida y a la baja de una compañía de seguros se sorprenden de lo mucho que vale realmente su caso y de lo poco que la compañía de seguros esperaba pagar.
  • Determinación de todas las fuentes de responsabilidad y de todos los recursos del seguro que pueden indemnizarle. El seguro paga casi todas las reclamaciones por daños personales, ya sea a través de un acuerdo o una indemnización.
  • La recopilación de pruebas y testimonios de testigos que necesitas para probar tu reclamación. Además de mentir, los ajustadores de seguros tienen otras tácticas para reducir su reclamo, como argumentar que el accidente no ocurrió de la manera que usted dijo, o que lo culpan a usted, o que culpan de sus lesiones a una condición preexistente. Un abogado con experiencia en lesiones personales puede reunir la documentación que usted necesita para demostrar cuándo ocurrieron sus lesiones y cómo le afectaron.

Para saber más sobre sus derechos cuando un ajustador de seguros quiere hablar con usted sobre sus lesiones personales, póngase en contacto con un abogado experto en lesiones personales hoy mismo.

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